Toggle sidebar

HHT

‘Het systeem dwingt volledigheid af’

‘We moesten talloze data vastleggen in ons epd. Die data klopten we voor kwaliteitsregistraties weer over in een ander systeem. Waar we naar toe wilden is het eenmalig vastleggen van data, die we ook konden gebruiken voor kwaliteitsregistratie en research. Dát was onze filosofie toen we begonnen in 2015.’

Joep Veraart is dermatoloog en CMIO in het Maastricht UMC+. Hij is projectleider van het versnellingsproject HHT (hoofd- en halstumoren). ‘In 2015 kwam het bericht dat er vanuit het ministerie geld beschikbaar was om een versnelling door te maken in het aanleveren aan kwaliteitsregistraties volgens het principe van eenmalig vastleggen voor meervoudig gebruik. Voor de hoofd- en halstumoren vervullen wij een belangrijke regionale functie. Daarom was het voor ons een logisch onderwerpen om naar te kijken.

"Er waren meteen enthousiaste collega's die intern de kar wilden trekken."

Op dat moment was er al een inventarisatie gemaakt voor HHT door een landelijke werkgroep, die functioneerde vanuit het Radboudumc: welke elementen kun je door eenmalig vastleggen hergebruiken? Met die inventarisatie zijn wij in Maastricht aan de slag gegaan. Er waren meteen enthousiaste collega’s die intern de kar wilden trekken: een kaakchirurg en een radiotherapeut.’

Veraart en zijn collega’s spraken af dat ze in het project stap 1, 2 en 3 van het zorgtraject aan zouden pakken: de aanmelding, het eerste consult en de mdo-bespreking. ‘We kwamen overeen dat het project minstens moest opleveren, dat er na een mdo-bespreking meteen een huisartsenbrief beschikbaar is. En dat de gegevens die we nu van het ene systeem naar het andere overkloppen, rechtstreeks vanuit het epd naar de kwaliteitsregistratie MRDM gaan. MRDM is een onderdeel van DICA. Bovendien moeten die gegevens eenvoudig beschikbaar zijn voor research.

"Met zo'n zelfde druk op de knop wordt een patiëntbrief gegenereerd of gegevens voor research beschikbaar gemaakt."

Het projectteam ontwierp een document voor het eerste consult en voor de mdo-bespreking, ingericht volgens de zorginformatiebouwstenen. Van de data die op deze manier gestructureerd en gecodeerd zijn, wordt met één druk op de knop een zogenaamd HL7-bericht gemaakt dat door de MRDM ingelezen kan worden. Met zo’n zelfde druk op de knop wordt een patiëntbrief gegenereerd of gegevens voor research beschikbaar gemaakt.

‘Deze aanpak betekent nog niet dat alle we nu álle gegevens die aangeleverd moeten worden aan de MRDM, al direct uit het epd kunnen halen. Een deel van de gegevens wordt in het vervolgtraject gegenereerd. Maar alle zorginformatie uit stap 1, 2 en 3 wordt eenmalig vastgelegd voor meervoudig gebruik.’

Livegang

De eerste resultaten van het project lijken succesvol. ‘We zijn op 6 februari live gegaan. Er zijn nu (begin mei, red) van 59 patiënten gegevens vastgelegd, alle nieuwe patiënten dus. We zien dat alle specialismen meewerken. Dat komt omdat ze zeer betrokken zijn, ze voelen dat het hen wat oplevert. Het systeem dwingt volledigheid af. Dat is winst. ‘

Tips uit de praktijk

  • Betrek de werkvloer, probeer de dokters in de lead te krijgen
  • Zoek een enthousiaste collega die intern de missionarisrol kan spelen
  • Gebruik vermindering van registratielast als argument om zorgverleners te betrekken
  • Focus niet te veel op zibs, zibs zijn geen doel maar een middel
  • Let op de schaalbaarheid van de resultaten
  • Werk samen!
  • Bestuurders, investeer in het project!

De verdiepende, technische documentatie is op te vragen via info@registratieaandebron.nl

Oproep

Werkt u op een zorgafdeling met vergelijkbare initiatieven? Wij zijn benieuwd naar uw ervaringen! We delen ze graag met uw collega's op deze site. Mail info@registratieaandebron.nl.

NFU NVZ Nictiz